Dieta para o ácido úrico elevado ou hiperuricemia

O ácido úrico no organismo

dieta-acido-uricoO organismo humano é muito sábio e tenta sempre proteger-se das substâncias que podem causar algum dano aos órgãos vitais. É por esta razão que quando o ácido úrico está muito elevado no sangue e, portanto, pode ser perigoso para o organismo, o corpo envia este excesso de ácido úrico o mais longe possível dos órgãos vitais e sobretudo do coração. Para onde? A ponta das pontas. Desta forma, o ácido úrico se acumula em forma de “Tofos” nas articulações dos dedos dos pés e/ou mãos, desencadeando a gota. A gota é muito dolorosa, uma vez que, ao ser produzida por um ácido, ocorre uma queimadura interna.

Por que se eleva o ácido úrico no sangue

O ácido úrico pode estar alto, devido a fatores endógenos (do próprio corpo o fabrica) e exógenos (através da alimentação). Para entender como funciona o metabolismo do ácido úrico, vamos explicar com a ajuda deste esquema:

O ácido úrico é uma substância que se forma a partir das purinas (as duas principais responsáveis por isso são a Xantina e Núcleo). As purinas podem aparecer por que o corpo fabrica, mas principalmente o fazem através dos alimentos que os contêm. O corpo é capaz de regenerar-se constantemente (regeneração celular), por isso existe uma via de recuperação onde as purinas são “recicladas” pelo próprio organismo. O normal é que uma parte das purinas é utilizada para negar as células do organismo e que a outra parte seja eliminada pela urina na forma de ácido úrico.

O problema é que a via de eliminação natural de ácido úrico através da urina é muito pobre. É por esta razão que um excesso de ácido úrico , em vez de ser eliminado fica no sangue, provocando a hiperuricemia. A quantidade de ácido úrico que você pode ficar circulando no sangue é limitada. É aqui que podem surgir dois problemas muito comuns:

  • A cristalização do ácido úrico na urina, formando “pedras nos rins”.
  • A deposição do ácido úrico nas articulações em forma de Tofos, que poderá desencadear um ataque de gota.

Eliminar o ácido úrico do organismo

Para baixar o ácido úrico, há que ter em conta muitos fatores da alimentação, que estão relacionados com estes mecanismos. Haverá que actuar tendo em conta todos os fatores que influenciam a formação de ácido úrico, mas também em sua eliminação do organismo.
dieta acido uricoPara aumentar a eliminação do ácido úrico pela urina:

  • O pH da urina: de acordo com a alimentação que se leva a cabo ou até mesmo medicamentos que se tomem, você pode variar o pH da urina. Como influencia o pH para reduzir o ácido úrico? Se o pH é ácido é eliminado com pouca quantidade (15mg/dl) e há risco de formação de pedras nos rins e de aumento dos níveis de ácido úrico no sangue. No entanto, em um pH básico ou neutro, a capacidade de solubilizar o ácido úrico para ser eliminado através da urina pode chegar a se multiplicar por dez (até 150-200mg/dl). A maneira habitual de se alimentar da sociedade atual faz com que a urina seja muito ácida. A solução para este problema é uma mudança de hábitos através de uma melhoria sobre os alimentos e as quantidades que se comem de cada um deles.
  • Controle das Kcal. ingeridas: deve-se fazer uma dieta suficiente em proteínas e energia. Se você fizer uma dieta de emagrecimento, há que manter um controle muito exaustivo o nutricionista–nutricionista, pois pode aumentar os níveis de ácido úrico da pessoa. Como? Ao perder peso, o organismo produz corpos cetónicos. Estes acidifican o pH da urina e, além disso, competem com o ácido úrico, por ser eliminados através da urina. Portanto, se você sofre de hiperuricemia é perigoso fazer jejuns, estar muitas horas sem comer ou fazer uma dieta de emagrecimento que não seja controlado por um profissional de nutrição humana e dietética.

Para reduzir os níveis de ácido úrico no sangue e evitar ataques de gota:

  • A ingestão de purinas: A maneira mais eficaz para controlar os níveis de ácido úrico no sangue é eliminar da dieta os alimentos que contêm maior quantidade de purinas, como as vísceras. Geralmente a maioria dos alimentos que contêm colesterol também contêm purinas. Pular a dieta, mesmo em um momento muito específico, já é o suficiente para que possa sendo acionado um ataque de gota.

Dieta para o ácido úrico elevado

A dieta para a pessoa que quer diminuir os níveis de ácido úrico no sangue é complicada e pode ser contraditória. Por um lado, interessa basificar o organismo para favorecer a eliminação do ácido úrico pela urina e, por outro lado, evitar os alimentos ricos em purinas. Na prática, isso se complica, já que alguns alimentos que seriam benéficos para uma destas funções, não seriam indicados para a outra.

  • Alimentos acidificantes (portanto a diminuir): todos os cereais e seus derivados (massas, arroz, pão, farinhas, milho), as carnes (tanto vermelhas quanto brancas), o peixe (azul e branco) e os ovos.
  • Alimentos basificantes (portanto, para reforçar): frutas, verduras, legumes, leguminosas, tubérculos.

Quantidade de purinas dos alimentos

Devemos evitar os que contêm maior quantidade:

  • Entre 800-150mg/100g. de alimento: vísceras, patês, frios, peixes de tamanho pequeno (se come inteiro), marisco (as vísceras, cabeças (…).
  • Entre 150-70 mg/100g. de alimentos: carnes vermelhas e de caça, feijões, lentilhas, peixes de grande tamanho.
  • Entre 70-50 mg/100g. de alimento: carne branca (a que menos contém purinas é o coelho), o resto dos legumes não mencionadas anteriormente (grão de bico, feijão branca, soja, ervilha), couve-flor, espargos, espinafres e cogumelos.
  • Entre 50-0 mg/100g. de alimento: leite, o restante dos legumes não nomeadas anteriormente, tubérculos, raízes, cereais refinados (sem semente), frutas.

Recomendações nutricionais para a hiperuricemia

  • No caso das frutas não se deve fazer um abuso (levar no máximo 1 peça por dia), já que o açúcar que contém, a frutose, que se transforma em xantinas (purina) ao ser metabolizado pelo corpo.
  • Também é importante o cozimento e preparação dos alimentos. As purinas são solúveis em água. O o que isso significa? O que se pode reduzir o teor de purinas dos alimentos se eles são cortados pequenos deixam-se de molho e ferve-se com muita água. Pelo contrário, há que evitar tomar vinhos elaborados com peixe ou carne, já que as bases terão passado por água.
  • Deve-Se aumentar a ingestão de água e líquidos, da dieta a 2-2,5 litros/dia. Tomar chás e águas carbonatadas naturais são boas opções que podem ajudar a chegar a estas quantidades.
  • Manter um peso correto e evitar a obesidade também é de grande ajuda, já que quanto mais pequeno é o corpo, menos ácido úrico fabricado de maneira endógena (do próprio corpo).
  • Devem-Se evitar os jejuns, dividir bem as refeições ao longo do dia e fazer um mínimo de 3 refeições principais.
  • Consumir algas e frutos secos de forma habitual, é muito recomendável que as pessoas que sofrem de hiperuricemia.
  • Deve-Se procurar fazer uma alimentação rica em cálcio (mínimo de 1000mg/dia) para evitar a formação de pedras renais de ácido úrico.
  • Moderar o consumo de sal da alimentação ou até mesmo removê-la por completo para aumentar a diurese.
  • É imprescindível eliminar o álcool da dieta.

A dieta é um factor importante a ter em conta para conseguir baixar o ácido úrico no sangue. Para isso, o papel do profissional de nutrição humana e dietética é o elemento-chave. Confia na equipe de nutricionistas – nutricionistas de Alimmenta (membros da ACDN), se fazemos uma dieta adaptada às suas necessidades e nós mostramos de forma fácil como comer.